Cómo saber si las contracciones son de parto
Ritmo de las contracciones y otros signos de que estás dilatando
Cuando el parto se acerca, saber si las contracciones son de parto o no es fundamental. En el hospital, harán exploraciones vaginales para comprobar si el cuello del útero se ha dilatado, pero estas 5 señales te permitirán identificar si esas contracciones son de parto, sobre todo si eres primeriza:
- Son rítmicas y regulares.
- Cada vez son más largas y más molestas,
- La tripa se pone dura, tensa, y segundos después se relaja.
- El dolor se puede irradiar a otras zonas como la lumbar (el llamado parto "de riñones") y los muslos.
- En la sensación de dolor influyen factores tanto objetivos, como subjetivos.
Las contracciones de Braxton Hicks se pueden confundir al principio con los movimientos del bebé, pero en la recta final de la gestación son más frecuentes y molestas, por lo que la futura mamá puede confundirlas con las contracciones de parto creer que se ha iniciado. Por eso, con la ayuda de Concha Calle, matrona, y extesorera de la Asociación Profesional de Matronas Extremeñas, te explicamos las 5 señales y signos que te ayudarán a saber que estás dilatando y el nacimiento de tu bebé está muy cerca.
Cómo saber si son contracciones de parto
Las contracciones de parto son rítmicas y no cesan
Es difícil determinar cuándo una embarazada está de parto y quizás es lo que más les preocupa a las gestantes. "¿Cuándo sé que estoy de parto?", se preguntan con frecuencia.
Durante el parto, las contracciones son rítmicas y regulares y no ceden, aunque la gestante se siente o se tumbe.
- ¿Qué vas a notar? Cada dos o tres minutos, por ejemplo, notas que la tripa se pone dura. Y esa sensación se sucede, aunque estés relajada.
Las contracciones de parto son más frecuentes y largas
Cuando la embarazada ya se ha puesto de parto, el tiempo entre contracción y contracción se acorta cada vez más y pasa de ser cada 10 minutos hasta cada minuto. Por contra, la duración de cada contracción se alarga y si durante el embarazo duran unos 20-25 segundos, en el parto duran más de 30-35 segundos.
- ¿Qué vas a notar? Las contracciones de parto cada vez son más frecuentes y más largas.
Las contracciones de parto son molestas y dolorosas
Con respecto al dolor, este no es un signo de parto..Más importante que el dolor, es el hecho de que la tripa se ponga dura de forma rítmica. Eso indica que el parto ha comenzado.
- ¿Qué vas a notar? Las primeras contracciones de parto no suelen ser dolorosas. Se notan y molestan igual a las que se han tenido de forma irregular las semanas previas al parto. De hecho, hay mujeres que no se enteran de estas primeras contracciones de parto.
El dolor de las contracciones de parto se puede irradiar hacia la espalda y muslos
A medida que avanza el parto, las contracciones pueden considerarse más molestas y dolorosas y recuerda que la tripa siempre está dura. Entre una contracción y otra, la sensación dolorosa puede desaparecer totalmente, o quedar la zona dolorida aunque la tripa está blanda.
- ¿Qué vas a notar? El dolor se percibe en el 90% de los casos en la parte baja del abdomen y en un 10% de los partos en la región inferior de la espalda (el mal llamado parto de riñones, ya que los riñones se localizan más arriba). A veces el dolor se puede irradiar a los muslos.
El dolor de las contracciones de parto depende de cada mujer
Hay mujeres que asemejan el dolor del parto a un dolor de regla, pero hay otras que lo describen como una presión o tensión abdominal que comienza en el ombligo y baja hasta el pubis. El hecho de que a una mujer le duela mucho la regla no significa que el parto le vaya a doler más. Al contrario, las mujeres con reglas dolorosas suelen soportar mejor las contracciones del útero, ya que de alguna forma están acostumbradas a ellas. De hecho, un estudio publicado en Women and birth mostró la variabilidad de la sintomatología referida por las mujeres al describir las contracciones de parto que "variaron desde un ligero tirón hasta un dolor insoportable", mientras que su "estado emocional varió desde la alegría hasta un gran temor, lo que demuestra una extraordinaria diversidad de síntomas que resalta el carácter individual del inicio del parto".
- ¿Qué vas a notar? El dolor depende de cada mujer, ya que intervienen distintos factores tanto objetivos, como subjetivos. Dentro de los factores objetivos del dolor de las contracciones están la dilatación cervical mayor de 5 centímetros (a mayor dilatación, mayor dolor), la bolsa rota (sobre todo de varias horas de duración) y los partos muy largos.
Qué son las contracciones de parto
Las contracciones uterinas son las fuerzas que impulsan al feto a través del canal del parto. También ayuda la contracción de la pared abdominal. El resultado final es la dilatación y el acortamiento del cuello del útero que acabará en la expulsión del feto.
La liberación de dos hormonas van a producir las contracciones uterinas:
- La oxitocina: Existen unos cambios hormonales en la unidad madre-placenta-feto, que producen una mayor sensibilidad en las fibras musculares del útero a la hormona oxitocina. En la mayoría de los casos, se administra oxitocina a la paciente para que las contracciones que ya tiene de forma espontánea sean más intensas y frecuentes. El objetivo es acelerar el periodo de la dilatación.
- La prostaglandina: Al mismo tiempo, las modificaciones en el cuello del útero provocan la liberación de otra hormona, la prostaglandina, que colabora también con las contracciones uterinas.
¿Cuándo se pone el goteo con oxitocina?
“La oxitocina se usa para estimular el parto cuando no hay progresión o en caso de que la inducción con prostaglandinas no haya surtido efecto”, explica Concha Calle, matrona del Hospital Universitario de Cáceres y tesorera de la Asociación Profesional de Matronas Extremeñas.
En los casos en los que la mujer llegue con mucha dilatación, o tenga contracciones regulares e intensas, no es necesario la administración de oxitocina, aunque siempre se le cogerá un vía intravenosa para administrarle sueros u otra medicación en caso necesario.
¿El parto en las primerizas es más largo?
La eficacia de las contracciones para dilatar el cuello uterino y el útero depende de muchos factores, como si la madre es primeriza o no. Las mujeres que no han tenido hijos antes (o también si su primer hijo nació por cesárea programada sin que se llegara a poner de parto) suelen tardar más en dar a luz.
- Si ya has tenido más hijos, el parto será más corto, porque el cuello del útero ya se borró la primera vez.
- Un estudio realizado por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en San Luis reveló que en las mujeres que ya han dado a luz, "el útero parece recordar su experiencia previa de parto y presenta contracciones más eficientes y productivas".
¿Cómo saber si las contracciones dilatan el cuello del útero?
Los obstetras y matronas saben cómo evoluciona el parto y si las contracciones dilatan el cuello del útero con las llamadas "exploraciones vaginales seriadas" (o tactos vaginales). Con esas exploraciones valoran cómo va modificándose el cuello del útero: si se ha borrado (es decir, se ha aplanado), dilatado, su consistencia y su posición.
- En el tacto vaginal, la matrona o el ginecólogo introducirá los dedos índice y corazón en la vagina. Así llegan al cuello y valoran si está rígido, lo que significa que aún no está borrado, o blando. En función de cuánto puedan abrir los dos dedos, miden los centímetros de dilatación. También pueden saber la posición de la cabeza del bebé.
- Estas exploraciones pueden resultar molestas e incluso dolorosas porque el cuello uterino esté en una posición muy posterior en el fondo de la vagina. En la mayoría de los casos los tactos vaginales son dolorosos porque la gestante se pone tensa y contrae los glúteos y los músculos del suelo pélvico que rodean a la vulva.
- Es importante dejar floja la musculatura del periné y practicar los ejercicios de Kegel, manteniendo la tensión del músculo del suelo de la pelvis durante unos segundos y luego relajando lentamente. A medida que el parto va transcurriendo, el cuello uterino se va centrando y los tactos serán menos molestos.
¿Sabías que la presencia del padre o de un acompañante ayuda a controlar el dolor?
En cuanto a los factores subjetivos del dolor de las contracciones de parto se encuentran el miedo, la ansiedad, los problemas personales o familiares y la angustia ante lo desconocido que supone un parto. Por tanto, la sensación dolorosa de las contracciones, o incluso de las continuas exploraciones vaginales, se pueden minimizar con un buen "entrenamiento". ¿Cómo? En las clases de preparación al parto te enseñarán cómo puedes controlar esos factores psicológicos que incrementan innecesariamente el dolor. Durante el parto, el papel del padre o de un acompañante que tú hayas elegido previamente es fundamental para ayudar a la mujer a controlar mejor estos dolores.
Asesora:
Concha Calle, matrona.
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