Embarazo semana 11: Ya se ven los genitales del bebé

En la semana 11 de embarazo está terminando la etapa embrionaria y muy pronto se pasará a la fetal. La ecografía puede decirnos muchas cosas: si hay malformaciones graves, si falta alguna extremidad, o incluso adelantar el sexo del bebé, porque ya están formados los genitales externos. La embarazada suele entrar en una etapa de mayor estabilidad (menos náuseas y vómitos) a medida que su útero crece.

Cómo es un bebé de 11 semanas de embarazo

Cuáles son los síntomas de la semana 11 de embarazo

• Debes tener cuidado con el sol en el embarazo. Las gestantes sois más propensas a la aparición de manchas solares en la cara en sitios antiestéticos como el entrecejo, el labio superior o alrededor de los ojos. A esta hiperpigmentación de la cara se le llama cloasma gravídico. Es importante que utilices un factor de protección alto o pantalla total, sobre todo si es verano y vas a la piscina o la playa.  

• Los calambres en las piernas, a nivel de las pantorrillas, así como una sensación de pesadez, son frecuentes a partir de este momento. El retorno venoso de las piernas está disminuido por la compresión del útero en las venas.

Pruebas diagnósticas en la semana 11 de embarazo

Cómo funciona el test de detección de AND fetal en sangre materna

A partir de esta semana puedes hacerte un análisis de sangre para detectar alteraciones genéticas en tu bebé. Se llama el test de detección de AND fetal en sangre materna. Está validado para el diagnóstico de las tres trisomías más frecuentes: trisomía 13 o síndrome de Patau, trisomía 18 o síndrome de Edwards y trisomía 21 o síndrome de Down. También diagnostica el sexo fetal. Las ventajas que ofrece esta nueva técnica es que tiene una tasa de detección muy alta (cerca del 99%), mayor que el cribado combinado, y que no tiene riesgos para la madre ni para el feto de pruebas como la biopsia corial o la amniocentesis pues se trata de una prueba invasiva. 

ADN en sangre fetal: lo que debes saber antes de hacerla

Debes saber que esta prueba no provee información sobre otras anomalías de los cromosomas, en general, mucho más raras. Si la ecografía de las semanas 11 a 13 muestra una translucencia nucal aumentada (más de 3,5 mm) o defectos fetales mayores, el riesgo de alteraciones en los cromosomas puede ser alto y por lo tanto se recomendaría realizar un procedimiento invasivo como una biopsia corial o una amniocemtesis un poco más adelante.

Este test tampoco provee información sobre defectos físicos o del crecimiento. Por tanto no descarta que aunque salga bien, el bebé pueda tener una malformación fetal como una cardiopatía congénita. Por lo tanto, sigue siendo recomendable realizar las ecografías del segundo y tercer trimestre según el protocolo del seguimiento de embarazo de su centro.

Esta prueba puede llevarse a cabo en mujeres embarazadas de un sólo feto y a partir de las 10 semanas de gestación. Existen situaciones especiales que requieren una valoración individual:

• Obesidad (elevado índice de masa corporal): Técnicamente puede realizarse, pero se ha demostrado una mayor posibilidad de no obtener resultados por falta de material genético suficiente del feto para su análisis.
• Gestaciones obtenidas por técnicas de reproducción asistida (TRA): Puede realizarse, pero se ha demostrado una mayor incidencia de resultados fallidos.
• Gestaciones obtenidas por TRA y donación de ovocitos: Es posible realizarla, pero exclusivamente con cierta tecnología (métodos de  contaje).
• Consanguinidad de primer grado: Puede realizarse, pero exclusivamente con cierta tecnología (métodos de contaje).
• Gestación gemelar: La evidencia científica del cribado de aneuploidías con ADN libre circulante en la gestación gemelar es limitada; la detección para trisomía 21 parece ser algo menor que en embarazos únicos, y más errores en los resultados (0.25% de los casos). Se asocia con una tasa mayor de casos sin resultado.

La prueba de ADN en sangre fetal está contraindicada en estas situaciones:

• Gestación triple o superior
• Gemelo evanescente (embarazo gemelar en los que uno de los gemelos no llega a desarrollarse)

Debes saber que está prueba sólo está financiada en algunos hospitales públicos y está indicada cuando existe un riesgo  intermedio en el cribado combinado (entre 1/250 y 1/1000).

Si la prueba indica que existe alto riesgo de trisomía, la probabilidad de que el resultado sea cierto es alto, alrededor del 80% (más alta para la trisomía 21 y 18 y menor para la trisomía 13), pero es variable y depende de varios factores. Por ello es necesario siempre confirmar este resultado con una prueba invasiva prenatal (biopsia de corión o amniocentesis).

Si la prueba indica bajo riesgo de trisomía, es extremadamente improbable que el feto esté afecto (pero no imposible) ya que detecta más del 99% de los casos de trisomía 21, 98% de los casos de trisomía 18 y 91% de trisomía 13.

El resultado de la prueba suele estar disponible entre 5 y 15 días, dependiendo de la técnica  y el tipo de test comercial utilizado.

¿Puedo realizar ejercicio en el embarazo? ¿Cuándo está contraindicado?

Si eres una persona sedentaria será bueno que practiques algo de ejercicio, pero no bruscamente. Empieza poco a poco y de forma suave. Para ayudarte, te resultará más favorable introducirlo en tu vida diaria pero de manera progresiva y empezando si es posible con deportes más suaves. La natación para embarazadas, el yoga, el Pilates o algún tipo de danza serán beneficiosos y no te resultarán tan duros como otros.

Cuándo no puedes hacer actividad física

Independientemente del estado físico de la mujer, al comienzo del embarazo existen una serie de razones en las que se desaconseja absolutamente cualquier tipo de ejercicio físico, como son: 

Como recomendación general te podemos aconsejar que no inicies ninguna clase de actividad física sin consultarlo antes con tu matrona y/o ginecólogo. Infórmate antes si esa actividad no supone riesgo para ti ni para tu bebé.