La cesárea: contraindicaciones
Las complicaciones de la intervención tienen que valorarse
Actualmente el manejo anestésico de la mayoría de las patologías maternas permite la cesárea, aunque en algunas circunstancias ésta puede ser de elevado riesgo.
Los principales factores de riesgo son: Obesidad, tabaquismo, deficiencias nutricionales, alteraciones en la placenta, alcoholismo, enfermedades crónicas que afecten al corazón o a los pulmones, abuso de drogas o fármacos como corticoides, antihipertensivos, diuréticos o insulina.
Las complicaciones de una cesárea pueden ser tanto para la madre como para el feto.
Complicaciones maternas
Estas complicaciones pueden ir desde unas simple infección de los puntos hasta la propia muerte de la madre. Las complicaciones pueden aparecer durante la cirugía o tras ella.
Complicaciones durante la operación
- Hemorragia importante que llegue a requerir transfusión de sangre.
- Lesiones viscerales, fundamentalmente de la vejiga urinaria.
Complicaciones postquirúrgicas
- Endometritis: es la infección de las paredes del útero (frecuente en partos prolongados o muchas horas con la bolsa rota).
- Infección urinaria.
- Infección de la pared abdominal.
- Tromboflebitis.
- Embolismo.
- Vómitos.
- Anemia.
- Fístula vesicouterina.
- Apertura de la cicatriz.
- Complicaciones derivadas de la anestesia
Complicaciones a largo plazo
- Cesárea en gestaciones posteriores.
- Rotura uterina en gestaciones posteriores.
- Placenta previa.
- Endometriosis de la incisión uterina.
- Obstrucción intestinal.
- Adherencias de la pared abdominal.
Complicaciones fetales
Depresión y síndrome de sufrimiento respiratorio del recién nacido, aunque afortunadamente con muy baja frecuencia.
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Cómo se realiza un parto por cesárea
