Gravidez na 31ª semana: bebé bem colocado de cabeça para baixo
Dicas para evitar hemorroidas e varizes
O bebé costuma colocar-se de cabeça para baixo na 31ª semana de gravidez, mas como ainda há tempo, poderá virar-se várias vezes. Na ecografia do terceiro trimestre pode-se avaliar o seu crescimento, o grau de bem-estar fetal, assim como o estado da placenta e do líquido amniótico. A mãe terá que lidar com hemorroidas e varizes. Como? Seguindo uma dieta rica em fibra, acompanhada de exercício físico moderado.
31ª Semana de gravidez: alterações do bebé
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O seu bebé pesa cerca de 1.600 gramas e mede 40 centímetros na 31ª semana de gravidez.
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Nesta idade gestacional, a maioria das crianças estão colocadas com a cabeça para baixo (na chamada posição cefálica), de modo que os pontapés são visíveis na parte superior do abdómen.
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Esta posição de cabeça para baixo poderá ainda variar, mas geralmente já não se altera porque os movimentos vão sendo mais limitados: o útero é cada vez menor para o bebé.
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Se o feto tiver colocado de nádegas, vai notar menos pontapés. No entanto, a pressão da cabeça sob as costelas tornar-se-á mais evidente. O diâmetro da cabeça ainda é maior que o do abdómen.
31ª Semana de gravidez: alterações na mãe
Luta contra as hemorroidas
As hemorroidas, essas veias dilatadas que se encontram debaixo da mucosa da região perianal, tornam-se cada vez mais ingurgitadas. Devem-se tanto à pressão do útero sobre o reto - que impede o retorno venoso das veias hemorroidárias - como à obstipação própria da gravidez. As hemorroidas, além de sangramento na defecação, podem dar prurido e inclusive dor. O melhor para sua prevenção é evitar a obstipação seguindo estas dicas:
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Consumir uma dieta rica em fibras.
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Praticar exercício moderado.
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Não ficar muito tempo sentada.
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Evitar comidas picantes e álcool.
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Existem medicamentos venotrópicos orais já comentados para as varizes, bem como pomadas anti-hemorroidárias que o seu ginecologista poderá prescrever depois de lhe contar o seu problema.
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Existem também na farmácia toalhetes anti-hemorroidais impregnados com uma planta chamada Hammamelis que tem efeitos calmantes e com as quais pode limpar-se depois de cada defecação.
Vulva inchada pelo peso fetal
Pode começar a notar a vulva inchada, especialmente no final do dia. Isto é devido à pressão que o feto exerce na região púbica onde também se vê alterado o retorno venoso. Algumas grávidas apresentam varizes vulvares, o que aumenta a dor nessa zona. Para seu tratamento é sugerido:
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Realizar exercícios de Kegel que ativarão a circulação a esse nível.
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Tomar banhos sentada com água fria e sal grosso.
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Aplicar na área gelo envolto em plástico ou tecido, por não mais de 10 minutos.
31ª Semana de gravidez: diagnósticos
Ecografia do terceiro trimestre
Entre a 31ª e 34ª semana de gravidez é hora de fazer a ecografia do terceiro trimestre, para avaliação do desenvolvimento e do bem-estar do bebé. O mais importante desta ecografia é o estudo do crescimento fetal através das medidas da cabeça, do abdómen e do fémur. A avaliação dos batimentos cardíacos, dos movimentos fetais, do líquido amniótico e dos fluxos de sangue do feto, valorizam o bem-estar do bebé. Também o posicionamento do seu filho, com apresentação de cabeça ou pélvico é determinado.
Envelhecimento da placenta
Através da ecografia visualiza-se a localização da placenta assim como o seu grau de envelhecimento: existem quatro graus de envelhecimento placentário ao longo da gravidez. Nesta semana de gravidez, o normal é que a placenta tenha um grau 2-3 ou 3. Também se quantifica a quantidade de líquido amniótico: o que fazemos é medir os quatro quadrantes do útero e somando entre todos mais de 5 centímetros.
Fetos pequenos ou com restrição de crescimento
Se for diagnosticada uma restrição no crescimento do feto e/ou uma diminuição do líquido amniótico é importante realizar um Doppler fetal para avaliar o bem-estar do bebé. O Doppler fetal permite-nos saber como está o feto em termos de hemodinâmica: ou seja, se o fornecimento de sangue está a ser suficiente. Isto é feito medindo o índice de pulsatilidade e de resistência em dois vasos importantes do seu filho: a artéria umbilical e a artéria cerebral média.
Se estes vasos estão alterados, podem medir-se outros vasos fetais como o ducto venoso, istmo aórtico, ductos arterioso ou outros vasos maternos como as artérias uterinas.
Estes fluxos de sangue determinam o prognóstico fetal e eventual indicação para terminar a gravidez, dependendo da alteração do Doppler e das semanas de gestação.
Tipos de bebés pequenos
Há fetos pequenos devido à insuficiência da placenta e são chamados fetos com restrição de crescimento fetal tardia. Outros fetos pequenos são devidos a infeções fetais, cromossomopatias ou malformações congénitas. Mas a maioria dos fetos de tamanho pequeno são totalmente normais: são fetos constitucionalmente pequenos para idade gestacional.
Como é a 32ª semana de gravidez
Gravidez 1ª e 2ª semana
Gravidez na 3ª semana
