Cómo acelerar la dilatación: Caminar, agua caliente y relajación
Un ambiente relajado e íntimo favorece el parto
Acelerar la dilatación hará que el parto sea más corto, ya que es la fase más larga. Es un proceso fisiológico en el que las hormonas desempeñan un papel fundamental para lo bueno y para lo malo. Por ejemplo, la oxitocina va a ser la hormona encargada de iniciar la dilatación del cuello uterino, algo positivo, pero también la responsable de que empecemos a notar molestias uterinas y dolor.
Técnicas para acortar la dilatación
“Cuando la mujer se siente nerviosa, insegura o asustada su cerebro ordena que se liberte cortisol, una hormona contraria a la oxitocina, y adrenalina, hormona que provoca que la mujer esté más tensa, en estado de alerta, más sensible aumentando la percepción del dolor”, advierte Nieves Asensio, matrona del Hospital de Manises (Valencia). Como explica esta especialista, existen distintas formas no farmacológicas para intentar acelerar el proceso de dilatación:
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Ambiente relajado
Conseguir que la gestante se encuentre en un ambiente o estado de relajación, que le aporte seguridad hace que la liberación de oxitocina no se detenga. -
Mejor con bolsa rota
Rotura de la bolsa de líquido amniótico (o amniotomía). Esta técnica está asociada a un acortamiento del parto (de entre 60 y 120 minutos), en especial en mujeres que nunca han dado a luz. -
Deambular, no estar tumbada
Cualquier posición de la gestante que no sea estar tumbada, incluyendo caminar, acorta el tiempo de la primera fase del parto. -
Distraerse del dolor
Las técnicas de relajación disminuyen la tensión muscular, además de proporcionar tranquilidad y seguridad. También se consigue rebajar la ansiedad y una mayor distracción de la atención al dolor reduciendo su percepción. “Todas esas emociones y sensaciones que produce la relajación hacen que la mujer recuerde la experiencia del parto como algo positivo. Y si la mujer está relajada se libera más oxitocina, hormona necesaria para la dilatación”.
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El agua caliente ayuda
La inmersión en el agua caliente se aconseja una vez que la mujer ha alcanzado una dilatación de al menos 5 cm para evitar partos prolongados. “Inducimos a la mujer en un estado de relajación, reduciendo su ansiedad al tiempo que se estimula la producción de endorfinas, acorta el periodo de dilatación y aumenta la sensación de control del dolor y de satisfacción. Los estudios científicos demuestran que el agua caliente reduce el uso de la analgesia epidural durante la dilatación y no tiene efectos adversos en la duración del parto, la tasa de partos quirúrgicos y el bienestar del recién nacido”.
Tacto vaginal: ¿Cómo se mide la dilatación con los dedos?
“Ya has dilatado 5 centímetros”, te dirá la matrona cuando te examine. Y entonces es probable que surja la duda: “¿Y cómo la matrona sabe lo que he dilatado con solo un tacto vaginal, sin más ayuda que sus manos?”. La matrona Nieves Asensio nos lo cuenta.
"¿Cómo se sabe lo que he dilatado?"
“Mediante el tacto vaginal, la matronas conseguimos información que nos objetiva la evolución del parto. Podemos saber la posición consistencia, longitud y dilatación del cuello uterino, y descenso y rotación de la cabeza fetal.
Para saber cómo evoluciona la dilatación del cuello del útero utilizamos los dedos índice y corazón apoyados sobre el cuello del útero, palpar un círculo y calcular si diámetro. Realmente se obtiene una medida aproximada y subjetiva, pero lo que importa es comprobar que la dilatación va progresando y que es cada vez mayor. Pero la exactitud de esta técnica queda limitada si no la realiza siempre por la misma persona”.
Nieves Asensio, matrona del Hospital de Manises (Valencia).