La edad también cuenta (y mucho) en reproducción asistida

“La clave del éxito está en adelantar la edad de la consulta de Fertilidad. Si hay que recurrir a las técnicas de reproducción asistida hay que hacerlo en edades jóvenes, antes de los 35 años”, explica el doctor Martínez. El problema radica en que la edad repercute en los resultados la técnica de reproducción asistida que se vaya a emplear utilizando óvulos propios.

“Con menos de 35 años –advierte el presidente de la SEF– tenemos una tasa del 37% de niño nacido vivo y con más de 40 años el porcentaje de niño nacido vivo se reduce a un 14%. La edad marca la calidad de los óvulos”. Son datos de ciclos de fertilidad realizados con óvulos de la propia paciente. Además, no hay que olvidar que la tasa de aborto se incrementa con la edad materna. Y con menos de 35 años las alteraciones cromosómicas de los óvulos son mucho menores.

Las mujeres tienen su primer hijo hacia los 32 años: empiezan a buscarlo con 30 o 31 pero, según el ginecólogo Luis Martínez, “cuando quieren consultar ya rondan los 35 años”. Por eso uno de los tratamientos que más ha crecido en los últimos años es la ovodonación (o donación de ovocitos), debido al “incremento de edad” de los óvulos maternos.

Los especialistas en Reproducción Asistida quieren perfeccionar sus técnicas para que no haya fallos. Uno de sus objetivos es mejorar la selección de embriones para implantar solamente uno cada ciclo y evitar así los embarazos gemelares, mejorando las técnicas de diagnóstico genético preimplantacional. Para Luis Martínez, “el ser humano está hecho para que los bebés vengan al mundo de uno en uno”. Pero muchas pacientes de Reproducción Asistida, que ven tantos carros de gemelos por la calle,  consideran como una ventaja el tener un parto múltiple.

“No son plenamente conscientes -advierte Martínez- de las complicaciones de estas gestaciones: el 50% de los gemelos son prematuros y se dan complicaciones en el embarazo como hipertensión o diabetes”. Muchos niños prematuros tendrán sus propias secuelas físicas y que habrán de ser ingresados en las unidades de cuidados intensivos de Neonatología. Todo un reto y un gasto para el sistema sanitario. 

La consulta en el médico general o en la consulta ginecológica anual puede ayudar a identificar casos de esterilidad, muy especialmente en personas jóvenes, que pueden perder año vitales para su fertilidad por retrasar pruebas diagnósticas. El presidente de la SEF ofrece unos consejos para ayudar a estos profesionales de la Salud a mejorar la fertilidad de sus pacientes:

• "Los médicos debemos tener en cuenta que la edad es fundamental para la maternidad". Por ello, Martínez  invita a sus colegas a hablar con los pacientes de sus deseos de ser padres.
• “Hay técnicas -indica- como la congelación de óvulos que son útiles si se va a retrasar la maternidad más allá de los 37 años por cualquier causa. Es como tener un ‘seguro’ de los ovarios, valga el símil”.