Embarazo semana 17: Omega 3 para el desarrollo fetal
Dolor de abdomen porque el útero crece
Has llegado a la semana 17 de embarazo y tu bebé sigue su desarrollo: su cuerpo está recubierto de grasa, se mueve con fuerza dentro del útero. La embarazada puede notar dolor en el abdomen a medida que el útero crece. La dieta materna es muy importante para el correcto desarrollo fetal. ¡No te olvides de los ácidos grasos omega 3, presentes en el pescado!
¿Cómo es la barriga de una embarazada de 17 semanas?
El útero se ensancha después de 17 semanas de gestación. La parte baja del abdomen ya se nota agrandada e hinchada y has perdido la cintura, por lo que la ropa de embarazada, aunque te quede un poco grande, será con lo que más cómoda estás. El útero mide ya entre 4 y 5 centímetros y cada vez su forma es más ovalada, desplazando hacia arriba las asas intestinales.
Cómo es un bebé en la semana 17 de embarazo
- El bebé mide entre 11 y 13 centímetros y pesa unos 100 gramos en la semana 17 de embarazo. Su aspecto se va pareciendo cada vez más al de un recién nacido.
- La grasa empieza a aparecer en todo su cuerpo. Es el llamado tejido adiposo y es importante para mantener el calor corporal y regular del metabolismo del organismo.
- El agua forma parte de la tercera parte del cuerpo del feto en esta etapa del desarrollo.
- La posición habitual es semiflexionada con las manos a la altura de la barbilla y los pies cruzados por debajo de la salida del cordón umbilical.
- Pasa algunos ratos dormido y otros despierto, en los que aprovecha para realizar algunos movimientos dentro del útero, cada vez más fuertes.
Semana 17 de embarazo: barriga, molestias y dolores
Túmbate de lado cuando te duela el abdomen
El útero está unido a la pared pélvica por unos ligamentos llamados ligamentos redondos. Estos ligamentos se elongan y engruesan con el embarazo a medida que el útero va creciendo lo que puede producir dolor o molestias a nivel abdominal. El dolor puede estar localizado en ambos lado o sólo en un lado y aumenta con determinados movimientos que tensan y estiran dichos ligamentos.
Por eso es importante que cuando aparezca el dolor de barriga te tumbes de lado y descanses. Lo esencial que debes saber es que por mucho que a ti te duela, el bebé no se ve afectado. Aunque tu hijo cada vez se mueva más frecuentemente y sus movimientos sean más fuertes, es raro que tú notes algo. Y te sigues sorprendiendo cuando ves a tu bebé moverse en la ecografía de la semana 17, porque tú dices no notar nada…
Qué debes comer estando embarazada
Durante la gestación, la madre debe seguir una dieta equilibrada con una ingesta adecuada de nutrientes. En una dieta saludable, las proteínas deben aportar del 10-35% de la energía, las grasas del 20-35% y los hidratos de carbono del 45-65%.
Cualquier dieta normal, variada y no excluyente de alimentos (como es el caso de las embarazadas vegetarianas) aporta la cantidad suficiente de principios inmediatos que garantiza la salud materna y el crecimiento y desarrollo fetal. Las necesidades de proteínas durante el embarazo se estiman para las mujeres embarazadas o lactantes en 71 gramos/día. El aporte dietético recomendado de hidratos de carbono para la mujer embarazada es de 175 gramos/día, superior a los 130 gramos/día de la mujer no gestante.
Durante la lactancia materna, la dieta debe aportar 210 g/día (320 Kcal/día adicionales).
Ácido grasos omega 3, esenciales en el desarrollo fetal
Las grasas de los alimentos son una fuente de energía y la fuente de los ácidos grasos poliinsaturados omega 6 (linoléico) y omega 3 (linolénico), que junto con el ácido araquidónico son los ácidos grasos esenciales. El aporte recomendado de omega 6 a la mujer embarazada y lactante es de 13 gramos/día, lo que supone un 5-10% de la energía de la dieta y de omega 3 de 1,4 g/día (0,6-1,2% de la energía de la dieta).
Los más importantes son los omega 3 que se encuentran principalmente en el pescado. En las mujeres con hábitos alimenticios que no incluyen el pescado en su dieta, se pueden utilizar complementos nutricionales con ácidos grasos esenciales.
La ingesta de agua recomendada durante el embarazo es de 3,0 l/día de agua (líquido y alimentos) y de 3,8 l/día durante la lactancia.
Toma alimentos ricos en calcio
Las necesidades de calcio en la mujer gestante y lactante de 14 a 18 años de edad son de 1300 mg/día y en la de 19 a 50 años de 1000 mg/día. Esta cantidad se alcanza con una dieta que incluya al menos tres raciones de alimentos ricos en calcio como son los lácteos y sus derivados (leche, yogurt, queso).
Un vaso de leche o un trozo de queso contienen unos 300 mg de calcio. Los suplementos farmacológicos de calcio se deben recomendar cuando se considera que el aporte por la dieta es insuficiente.
¿Es sano consumir edulcorantes en el embarazo?
No hay evidencia de que el consumo de aspartamo, la sucralosa, acesulfamo potásico o esteviósido (Stevia) por parte de las mujeres embarazadas aumente el riesgo de defectos en el recién nacido en comparación con el riesgo de referencia en los recién nacidos de la población general.
Cuidado con el consumo de sacarina embarazada
Sin embargo, el consumo de sacarina en el embarazo ha sido motivo de preocupación en los últimos años debido a que la sacarina atraviesa la placenta llegando al feto y eliminándose mucho más lentamente en el feto que en el adulto. Puesto que hay alternativas al uso de la sacarina, se cree que es prudente evitar su consumo durante el embarazo.
Ojo, embarazadas celíacas o intolerantes al gluten
Las gestantes con enfermedad celiaca o intolerantes al gluten, deben asegurarse una correcta absorción de los nutrientes aconsejados, sobre todo el ácido fólico, el hierro y el calcio. Estas embarazadas tienen que consumir cantidades extra de hierro y folatos, sobre todo las celiacas. Afortunadamente, los suplementos vitamínicos para embarazadas están exentos de gluten y lactosa. El aporte extra de hierro y folatos en gestantes celiacas podrá prevenir algunas complicaciones descritas como fetos de bajo peso o partos prematuros.
Si no puedes tomar alimentos con gluten...
La eliminación de alimentos ricos en gluten durante el embarazo puede dar lugar a una ingesta insuficiente de tiamina, riboflavina, niacina, ácido fólico y hierro. Sin embargo, la sustitución por otros alimentos de grano entero debe prevenir cualquier deficiencia nutricional y estas dietas son generalmente consideradas seguras. Las mujeres con enfermedad celíaca deben tomar una dieta libre de gluten.
La falta de gluten no influye en la fertilidad
En diferentes estudios se ha comprobado cómo las mujeres con enfermedad celíaca no tratada tienen un mayor riesgo de fracaso reproductivo en comparación con las mujeres en la población general. El tratamiento con una dieta libre de gluten elimina la clínica de la enfermedad celiaca (diarrea, vómitos, distensión abdominal o perdida de peso) que puede complicar el embarazo.
Además, la falta de nutrientes debido a la malabsorción puede causar alteraciones fetales. Por eso es importante insistir en que la gestante celiaca debe seguir su dieta estricta sin gluten, debido a que la dieta sin gluten no tiene ninguna repercusión negativa sobre el crecimiento y desarrollo fetal.
Suplementos de hierro para ayudar a la gestante celiaca
La gestante celiaca debe recibir todos los suplementos necesarios del embarazo al igual que cualquier embarazada (folatos, yodo y vitamina B12). En ellas es especialmente importante el aporte de hierro, ya que las gestantes celiacas tienen más frecuentemente anemia ferropénica. Es importante recordar que la gran mayoría de los complejos alimenticios polivitamínicos del embarazo están exentos de gluten.
Semana 17 de embarazo: pruebas diagnósticas
Cómo se realiza la amniocentesis
Esta prueba diagnóstica, la amniocentesis, se realiza entre la semana 16 y la semana 18 de embarazo. Consiste en la extracción de líquido amniótico (unos 15 cc) bajo control ecográfico a través de una aguja fina que se introduce en el abdomen llegando hasta dentro del útero. La prueba duras unos minutos, pero luego debes estar 48 horas en cama haciendo reposo absoluto.
En el líquido amniótico existen células fetales procedentes de la descamación de la piel y las vías urinarias del bebé, que se analizan microscópicamente, estudiando su mapa cromosómico y posibles alteraciones genéticas.
Descartar el síndrome de Down, Patau o Edwards
El resultado sirve para descartar las tres trisomías más frecuentes (13 o Patau, 18 o Edwards y 21 o síndrome de Down) y tarda unas 72 horas. En este resultado también te dirán el sexo del bebé. El estudio completo del cariotipo del feto analizando las 46 parejas de cromosomas tarda entre tres y cuatro semanas dependiendo de los laboratorios genéticos. Esta prueba se indica cuando el "screening" bioquímico da un riesgo elevado de cromosomopatías, si existe una malformación detectada por ecografía, cuando ambos progenitores son portadores sanos de una enfermedad genética o tienen un hijo afectado por una enfermedad genética.
Ecografía de la semana 17 de embarazo: columna vertebral. En la imagen vemos la columna vertebral de feto donde se visualizan las vértebras cervicales, dorsales y lumbares. Hacia abajo, se percibe cavidad torácica con el corazón y las costillas y cavidad abdominal. Por debajo del feto, se visualiza el líquido amniótico, pero este corte no se visualiza la cabeza del bebé.
Cómo detectar infecciones fetales
- Además de diagnosticar posibles alteraciones cromosómicas, la amniocentesis también sirve para diagnosticar posibles infecciones del feto como la toxoplasmosis, la rubéola o el citomegalovirus.
- Es importante indicar que la amniocentesis no genética, es decir, la que se realiza para diagnosticar infecciones fetales, no debe hacerse antes de las 20 semanas de gestación. La razón es que en estos casos lo que se estudia es la orina del feto, y los bebés no comienzan a orinar hasta la semana 20 de embarazo.
- El porcentaje de abortos de la amniocentesis es menor del 1%. Es necesario firmar un consentimiento informado antes de realizarse esta prueba. Como ya hemos comentado, después de una amniocentesis, debes permanecer unas 24-48 horas en la cama. Deberás acudir a urgencias en caso de que sangres o pierdas líquido.
- En los hospitales públicos, antes de hacerse una amniocentesis es necesario pasar por la consulta de genética, donde se os abrirá una historia y se evaluará el riesgo de tener un hijo con una alteración genética.
Ecografía de la semana 17 de embarazo: feto de perfil. Podemos observar a un bebé con una edad gestacional de 17 semanas. La imagen ecográfica nos muestra el corte sagital de la cabeza fetal de perfil. Se visualiza la órbita, la nariz y la boca. También se visualiza parte del abdomen y la placenta arriba de la imagen. En el líquido amniótico (en negro) se aprecia parte del cordón umbilical.
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